Как оспорить отказ в выдаче больничного? Что предпринять?

(10 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка...

Отказ в выдаче больничного листа при наличии заболевания является нарушением социальных прав гражданина. Его можно оспорить, в зависимости от причин отклонения запроса самостоятельно либо с помощью юриста.

Законные основания для отказа в выдаче больничного

Перед тем, как начинать процедуру оспаривания отказа в выдаче листа нетрудоспособности, следует определить причину, по которой врач его не выдал. Если она правомерна, спор станет потерей времени и сил.

Законным будет отказ доктора, если:

• при осмотре не выявлены признаки заболевания, на которое жалуется пациент;
• обратившийся пребывает в отпуске, в оплачиваемом трудовом либо по уходу за ребенком;
• пациент жалуется на хроническую болезнь, не принявшую острую форму;
• у обратившегося отсутствует паспорт для идентификации личности.

В этих случаях обращение за листком нетрудоспособности неправомерно, поэтому не следует инициировать спор.

Как оспорить отказ в выдаче больничного самостоятельно

Действия для оспаривания действий врача зависят от причины отказа в выдаче больничного.

Обращение не по месту жительства

Данная причина отказа не является правомерной, так как любой пользователь обязательной медицинской страховки может обращаться в любое медицинское учреждение по собственному выбору.

В случае отказа в предоставлении больничного, нужно обратиться в свою страховую компанию, сотрудники которой обязаны в самые короткие сроки урегулировать юридический аспект проблемы и проинформировать об этом пациента.

В течение этого времени больной может обратиться в поликлинику по месту жительства либо в частную клинику.

Врач не нашел признаки заболевания

В подобном случае следует направиться к главному врачу медицинского учреждения с ходатайством о повторном осмотре. По закону он обязан удовлетворить просьбу пациента и назначить второе обследование и по его результатам принять решение о выдаче больничного листа или повторном отказе. Последнее возможно только в том случае, если другим специалистом снова не обнаружены признаки заболевания.

Если планируется дальнейшая защита прав, необходимо затребовать отказ в предоставлении больничного в письменном виде. Если сотрудники медицинского учреждения отказывают в его предоставлении, направить ходатайство о предоставлении больничного почтой (заказным письмом с уведомлением о вручении и описью вложений).

Что предпринять при повторном отказе

Если обращение к главному врачу не дало результатов, следует подать официальную жалобу.

В соответствии со ст. 88-89 Федерального закона от 21.11.2011 «Об охране здоровья» №323-ФЗ, она может быть направлена:

1. в региональное отделение Министерства здравоохранения;
2. в Фонд социального страхования.

Документ составляется в свободной форме с обязательным указанием:

Чем больше подробностей приводится в документе, тем больше шансов на успешную защиту своих прав.

На рассмотрение обращения отводится 30 дней, по истечению которых заявитель получает ответ – удовлетворение жалобы либо ее отклонение.

Обращение в суд

Если все перечисленные способы оспаривания действий медицинского работника не имели успеха, следует обращаться в суд. Данный способ защиты своих интересов имеет преимущество – истец может получить компенсацию за моральный ущерб.

Иск составляется по общим правилам судопроизводства, в соответствии со ст. 131 ГПК.

В нем должна быть указана информация, приводимая в жалобе. Дополнительно нужно представить сведения о попытках досудебного урегулирования конфликта.

К иску необходимо приложить:

• копии, в соответствии с количеством сторон дела;
• квитанцию об оплате госпошлины (составляет 300 рублей);
• подтверждение обстоятельств, на которых основывается иск – копию жалобы;
• ответ главного врача или надзорных органов на досудебное обращение;
• медицинские справки, подтверждающие наличие заболевания, если было произведено обращение в другую муниципальную поликлинику или частную клинику.

Иск направляется в мировой суд по месту регистрации медучреждения.

Советы юриста

Чтобы максимально увеличить свои шансы на успешное оспаривание действий врача, стоит учитывать следующие юридические особенности решения конфликта:

1. все запросы и ходатайства желательно оформлять в письменном виде, чтобы иметь возможность использовать их в дальнейшем, как доказательства неправомерности действий медицинских работников и должностных лиц;
2. перед обращением за больничным важно убедиться, что они имеют право на выдачу листов нетрудоспособности – такой возможности нет у работников бригады скорой помощи, станций переливания крови, приемных отделений;
3. соблюдение поэтапного порядка оспаривания, обычно обращения к главному врачу достаточно для решения конфликта;
4. во время процедуры оспаривания следует обратиться в другую муниципальную поликлинику или частную клинику, полученные медицинские заключения можно использовать в качестве доказательства неправомерности действий врачей;
5. при обращении в суд можно поменять подсудность по месту прописи истца, согласно ст. 29 ГПК.

Если врач неправомерно отказал в выдаче листа нетрудоспособности, для него может быть установлено дисциплинарное взыскание главным врачом. При инициировании судебного дела, компенсация за моральный или материальный ущерб выплачивается медицинским учреждением.

Прочтите также: Расчет больничного листа 2019: пошаговая инструкция с примерами

© 2019 — 2024, Все о финансах. Все права защищены. Копирование материалов только с разрешения автора.

(10 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка...